Лечение сухой себореи кожи головы

Сухая себорея является неприятным заболеванием, при котором на голове появляются отслаивающиеся себорейные чешуйки. Справиться с ними бывает не просто. Себорея может рецидивировать, даже если использовать аптечные шампуни. Это заболевание требует особого лечебного подхода и внимания врача.

В An-Tech Labs диагностикой и лечением сухой себореи занимаются опытные врачи-трихологи. Если кожа головы выглядит болезненно, появилась перхоть, мучает зуд, обращайтесь к нашим специалистам. Мы знаем, как вам помочь!

Что представляет собой сухая себорея?

Сухая себорея – хроническое трихологическое заболевание, при котором страдает кожа головы на фоне нарушения работы сальных желез. Появляется стойкая перхоть, к тому же из-за изменения состава кожного сала могут подавляться его бактерицидные свойства. Повышаются риски развития воспалительного процесса.

Сухая себорея отличается от жирной объемом вырабатываемого кожного сала. При жирной себорее возникает эффект «мокнущей» перхоти, заметен нездоровый жирный блеск. Даже если каждый день мыть волосы, они могут выглядеть грязными. При сухой себорее, наоборот, жир вырабатывается недостаточно, поэтому может быть ощущение стянутости кожи, иногда образуются небольшие трещинки. При сухой форме чаще появляются секущиеся кончики, а сами волосяные стержни становятся более тонкими.

Причины и механизм развития заболевания

Сухая себорея чаще всего развивается на фоне внутренних сбоев и дисфункций.

Основные причины:

• наследственная предрасположенность (например, если генетически обусловлена дисфункция сальных желез);
• гормональные нарушения;
• дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы B, витамина D, Омега-3 жирных кислот);
• заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и др.);
• длительный стресс;
• хроническая усталость;
• неправильный домашний уход;
• слишком частое мытье головы;
• дисбактериоз кишечника;
• хронические заболевания ЖКТ;
• длительный прием некоторых медикаментов (диуретиков, гормональных препаратов);
• специфические аллергические реакции;
• чрезмерное воздействие солнечного света;
• иммунодефициты.

Патогенез: из-за недостаточной выработки кожного сала нарушаются барьерные функции кожи. Возникает дефицит липидов, наблюдается трансэпидермальная потеря влаги. Повышаются риски колонизации кожи грибами Pityrosporum ovale и иммунно-воспалительных реакций. Отметим, что дрожжеподобные грибы Pityrosporum ovale являются обитателями здоровой микрофлоры волосистой части головы. В норме их 30-50%. Как только их становится больше, микрофлора нарушается, и запускается каскад иммунно-воспалительных и аллергических реакций. Как результат: появление перхоти, зуда, шелушения, сухости кожи и в перспективе – масштабное грибковое поражение.

Симптомы и как распознать

Себорея достаточно явно себя проявляет: наблюдается рецидивирующая перхоть, которая может сменяться периодами ремиссии. При этом пациент может не догадываться о том, развивается именно себорея. Может казаться, что избыточное шелушение вызвано сменой шампуня, пересушиванием кожи при использовании фена или утюжка. Некоторые пациенты совершают ошибку и начинают чаще мыть голову. Из-за этого шелушение только усиливается на фоне недостаточности выработки себума и влаги.

Другие симптомы сухой себореи:

• выпадение волос;
• истончение волос;
• зуд кожи;
• обильная перхоть;
• ощущение стянутости и сухости кожи;
• микротрещины на коже в волосистой части головы;
• красноватые пятна, возникающие на фоне зуда.

Основная локализация: волосистая часть головы. Шелушение может наблюдаться прямо по линии роста волос, а также заболевание может распространиться по лицу и телу. Например, нередко «страдают» брови, веки, гениталии.

У мужчин и женщин себорея протекает по однотипному сценарию. Возможно сочетание симптомов сухой и жирной себореи. Например, на макушке может быть жирная себорея, а над лбом и в височной зоне – сухая.

Диагностика

В первую очередь необходимо пройти консультацию у врача-трихолога. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и трихоскопию. Трихоскоп позволяет рассмотреть под многократным увеличением структуру кожи и фолликулы, определить их состояние и поставить диагноз.

Как уже отмечалось выше, возможно грибковое поражение, или заболевание может быть спровоцировано гормональными сбоями, инфекциями, дефицитными состояниями. Поэтому врачи проводят обследование для определения причины себореи. Диагностика не занимает много времени, и в зависимости от клинических проявлений болезни могут быть назначены:

• анализы на гормоны;
• анализы на определение уровня микроэлементов и витаминов в сыворотке крови;
• аллерготесты;
• клинический анализ крови;
• анализ на определение уровня глюкозы, ферритина;
• анализ кала;
• УЗИ щитовидной железы;
• микроскопическое исследование волос и соскобов.

Если не устранить первопричину, себорея может часто рецидивировать. Поэтому так важно пройти обследование и определить возможные триггеры.

После получения результатов исследований врач-трихолог выбирает тактику лечения.

Лечение

В An-Tech Labs трихологи придерживаются принципов персонифицированной медицины – терапия подбирается в индивидуальном ключе с учетом всех выявленных аспектов и тяжести течения болезни.

Ставятся две задачи: устранить внутренние факторы развития и нивелировать внешние проявления себореи.

В большинстве случаев проводится медикаментозная терапия на первой линии лечения. Могут быть назначены:

• витаминно-минеральные комплексы;
• гормональные препараты, если выявлены заболевания щитовидной железы, гипотериоз или другие нарушения, при которых требуется гормональная коррекция;
• противогрибковые препараты, если выявлено активное размножение дрожжевых грибков;
• противовоспалительные препараты, если наблюдаются воспалительные процессы;
• антибактериальные средства, если присоединилась бактерия.

Хорошо помогает серная мазь, которую врачи-трихологи рекомендуют втирать в кожу головы в течение недели. Могут быть назначены экстракты петрушки, фиалки, семени льна, облепихи – они достаточно хорошо увлажняют кожу.

Также пересматривается программа домашнего ухода. В период обострения себореи необходимо использовать специальные лечебные средства, а для поддержания здоровья волос – профессиональную космецевтику.

При необходимости может быть скорректирована программа питания. Желательно на время лечения ограничить прием жирной, вредной, слишком острой пищи, фаст-фуда, консервов, солений.

В дополнение для улучшения состояния кожи проводятся различные терапевтические процедуры:

• Топические препараты, разработанные биохимиками An-tech Research Labs и одобренные для применения Министерством Здравоохранения России.
• PRP (плазмотерапия). Инъекционная процедура, в ходе которой пациенту тонкой иглой вводят собственную плазму, обогащенную тромбоцитами. Плазмотерапия проводится для стимуляции регенерации кожи, нормализации функции сальных желёз и более быстрого достижения противовоспалительного эффекта.
• Мезотерапия. Вводимые инъекционным способом препараты на основе гиалуроновой кислоты обеспечивают увлажнение кожи. Мезококтейли нивелируют зуд и увеличивают барьерные свойства кожи.
• Озонотерапия. Процедура направлена на восстановление барьерной функции кожи, уменьшение воспаления и нормализацию водно-липидного баланса. После озонотерапии активизируются фибропласты, улучшается микроциркуляция, ускоряется доставка питательных веществ, синтез ростовых факторов.

Процедуры проводятся курсом: 5-10 процедур в зависимости от потребностей кожи. Занимают они 30-60 минут.

Трихологи заботятся о том, чтобы инъекционная терапия проходила для пациентов комфортно. Отметим, что после процедур не требуется восстановление, поэтому их можно проводить в любое удобное для вас время.

Сколько длится лечение

Лечение сухой себореи занимает 4-6 недель. Если есть выраженное воспаление, может потребоваться 6-8 недель. Если наблюдается сочетание себореи и алопеции, срок лечения занимает примерно 6 месяцев.

После основного лечения может быть разработана поддерживающая терапия. В некоторых случаях рекомендовано применение противогрибковых шампуней (1-2 раза в неделю), проведение физиотерапии, использование средств с глицерином и гиалуроновой кислотой для повышения водосодержания рогового слоя. После достижения клинического эффекта продолжительность поддерживающей терапии составляет 3-6 месяцев.

Что будет, если не лечить?

Если не лечить сухую себорею, она будет принимать более тяжелую форму.

Риски:

• потеря волос;
• развитие эритемы и других поствоспалительных проявлений;
• усиленное шелушение;
• появление стойкой, трудно контролируемой перхоти;
• присоединение вторичных инфекций на фоне повреждения эпидермиса;
• нарушение барьерной функции кожи;
• повышение чувствительности кожи головы;
• появление хронического зуда;
• образование гнойников и фурункулов.

К тому же стоит учитывать психологические аспекты: перхоть мешает вести привычный образ жизни, портит имидж. Для пациентов, которые следят за своей внешностью, себорея может быть источником стресса, и на фоне психоэмоциональных нагрузок симптомы могут только усиливаться.

Профилактика

Рекомендации специалистов:

• использование шампуней с нейтральным pH;
• выбор профессиональной космецевтики для домашнего ухода;
• поддержание оптимального микроклимата в квартире;
• ежедневное увлажнение кожи при высокой склонности к сухости;
• защита волос и кожи головы от суровых климатических условий;
• отказ от использования агрессивных средств на основе спиртов и щелочи;
• умеренное использование фена;
• переход на полноценное и сбалансированное питание;
• мытье головы умеренно теплой (не горячей!) водой.

В An-Tech Labs опытные трихологи вам готовы помочь независимо от тяжести течения и формы себореи. Если вас беспокоит перхоть, мучает зуд, записывайтесь на прием к нашим специалистам. Трихолог поставит диагноз и предложит персональную программу лечения, обеспечивающую быстрое достижение планируемого клинического результата. Будем рады видеть вас в An-Tech Labs!